儿子确诊糖尿病，父亲为其申请重疾险理赔，保险公司却以未出现并发症为由拒赔。近日，浙江省舟山市中级人民法院审理认为，该免责条款无效，判决保险公司赔付重疾险保险金8万元。

　　王某为儿子小王在某保险公司投保一份终身寿险附加重疾险，并按时缴纳保费。2023年1月，小王被诊断患有1型糖尿病，需长期规律使用胰岛素治疗。

　　2024年5月，王某向保险公司申请重疾险理赔。保险公司以小王病情不符合保险合同中“严重的1型糖尿病”释义条款为由拒赔。

　　小王将保险公司诉至法院。

　　某保险公司称，根据合同，“严重的1型糖尿病”除持续依赖外源性胰岛素180日以上、相关检测结果异常且经专科医生确诊外，还需至少出现以下一项并发症：(1)已出现增殖性网膜病变;(2)须植入心脏起搏器治疗心脏病;(3)因坏疽需切除至少一个脚趾。

　　庭审中，王某确认小王未出现上述并发症。

　　法院审理查明，从医学角度看，1型糖尿病的管理依赖胰岛素治疗和血糖监测，积极接受治疗控制血糖可有效降低并发症风险。小王确诊后积极治疗，且年龄尚小，出现并发症概率较低。保险公司将三项并发症作为认定“严重的1型糖尿病”的条件，属于通过附加条件对重大疾病予以限缩解释，使被保险人难以达到理赔条件，以免除自身责任，相关条款实为免责条款。现保险公司未就该免责条款向王某履行提示或明确说明义务，该条款对王某不产生效力。

　　据此，法院作出上述判决。

　　一审宣判后，保险公司不服，提出上诉。舟山市中级法院驳回上诉，维持原判。

　　据6月3日《浙江法治报》