本报富蕴讯(通讯员 阿娜尔古丽)“是我不小心摔伤的。”近日，富蕴县居民合某因为这句就医时的解释被告上法庭。

　　事情始于一场冲突。合某酒后与他人发生争执，继而拳脚相向，致腿部骨折，经鉴定为轻伤一级。疼痛之余，他盘算着另一件事：若如实说明自己是打架受伤的，这笔医疗费该由对方承担，医保不予报销;如果说自己是摔伤的，医保就会报销。于是，在办理住院手续时，面对医生的询问，合某坚称自己是摔伤的。这句谎言，让他顺利通过医保审核，并报销医疗费用64980元。

　　接着，合某与冲突对方达成和解，获得赔偿款58000元。一次伤、两份补偿，合某觉得自己“赚大了”。

　　不久后，富蕴县医保局工作人员在日常核查时发现疑点，这条“既拿赔偿又报医保”的异常线索被迅速移交公安机关侦查。随着调查深入，合某的谎言被揭穿，案件最终由检察院提起公诉。

　　富蕴县人民法院经审理认为，合某以非法占有为目的，虚构事实、隐瞒真相骗取医保基金，数额较大，其行为已构成诈骗罪。

　　法官在判决中指出，医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”，其设立初衷是保障基本医疗需求，绝非投机取巧者的“提款机”。合某的行为不仅触犯法律，更损害了社会公共利益，破坏了医疗保障制度的公平性。

　　综合考虑犯罪事实、数额及合某认罪态度等因素，12月15日，法院依法判处合某有期徒刑一年四个月，缓刑二年，并处罚金2000元。