北京市某口腔医院的刘医生接待了这样一名老年患者：就诊时说她牙疼得厉害，要全部拔掉。拍片后发现，老人全口29颗牙，20多颗都做了神经治疗。当时，接诊医生明确告诉老人，拔一颗就行，其他牙齿还能用。

　　过了一段时间，接诊医生再次见到老人时，发现她的牙齿已全部被拔掉，人也瘦得脱了相。一问才知，她是回老家时去一家口腔诊所拔掉的，装了全口假牙后身体一直不舒服，食欲不振，现在后悔不已。

　　“上午种牙下午吃肉”“当天拔、当天装、当天用”“无痛拔牙，一次解决所有问题”……记者近日调查发现，部分口腔诊所打出上述广告语，一些老年人求医心切，加上信息不对称，很容易落入不良口腔机构的陷阱。

　　牙齿问题影响健康 治疗机构夸下海口

　　家住湖南省邵阳市的王先生今年66岁，牙齿松动得厉害，已连续掉了3颗。他曾去民营口腔机构咨询过缺牙修复治疗，但因价格过高放弃了。

　　像王先生这样受口腔疾病困扰的老年人不在少数。

　　第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，老年人缺牙问题严重，人均缺失牙齿7.5颗，只有18.3%的人牙列完整;在65岁至74岁老年人中，牙周健康率仅为9.3%，恒牙患龋率达98%。

　　据广东省某三甲医院口腔科一名谢姓医生介绍，在其科室接诊的老年人中，最常见的是牙龈出血、口腔异味、牙齿松动，这些问题大多由牙周炎引起。

　　记者随机采访北京多名患有牙周炎的老年人发现，他们大多认为“牙周发炎，吃点药就没事了”。但在口腔医生看来，牙周炎易反复发作，会导致牙齿松动脱落。

　　刘医生告诉记者，牙周病相关致病菌可能侵入主动脉和心脏内皮细胞，如果吸入肺部则可能引起吸入性肺炎、慢性阻塞性肺疾病和下呼吸道感染。

　　业内人士介绍，拔除无法保留的牙齿，及时修复缺失牙，是老年人保持口腔健康的重要手段。

　　在巨大的市场需求之下，一些口腔机构看到了商机，纷纷打出各种广告吸引老年人种牙。

　　记者在采访中发现，有部分口腔机构在宣传时夸下海口，宣称“七天快速矫正”“单颗种植牙10分钟完成”等，导致一些老年人不明就里上了当。

　　拔牙需要全面评估 多拔多种存在隐患

　　刘医生告诉记者，在现代口腔医学中，牙齿能保留就要尽量保留(某些智齿除外)，只有迫不得已才会选择拔除，但还是有一些人选择全口拔牙，甚至有口腔机构的医生鼓动患者全口拔牙，这是完全不负责任的表现。

　　记者在中国市场监管行政处罚文书网检索发现，2020年至2024年上半年，关于口腔机构的行政处罚文书有1529篇，其中多数为口腔机构夸大宣传、虚假宣传、价格欺诈。据不完全统计，今年上半年，口腔医疗机构涉行政处罚超过200起，其中多家口腔机构因违法及擅自发布医疗广告、对商品作虚假宣传等原因被处罚。

　　例如，北京一口腔医院曾因在线上平台开展口腔种植服务促销时涉嫌存在价格欺诈等违法行为，北京市市场监督管理局对其作出警告及罚款15万元的处罚。

　　在北京市朝阳区某口腔医院，当记者询问能否全口拔牙时，该医院接待人员介绍：“首先要看病人的身体状况，如果有基础疾病，就不适合满口拔牙或者半口拔牙。但如果确实有需要的话，也可以全部拔。”

　　“拔除的牙齿数量越多，术后发生感染的概率也越大。要对患者进行全面评估、做相关基础疾病筛查，确保其适合手术;手术过程中，控制拔牙创口的感染和疼痛是关键;手术后的消炎处理也同样重要。”刘医生说。

　　中国卫生法学会常务理事、北京市华卫律师事务所副主任邓利强认为，一些口腔机构劝患者“多拔多种”是为了经济利益而非患者实际需要，若行为属实，患者可以按照实际损害和经济损失主张赔偿。

　　北京市律通律师事务所主任郑中臣长期关注医疗领域，他分析，口腔机构虚假宣传或欺诈行为涉及多个方面的法律问题：根据反不正当竞争法，口腔机构若虚假宣传，误导消费者，将面临相应的行政处罚;根据广告法，如果口腔机构在广告中夸大治疗效果、虚假宣传医疗技术或者医生资质等，将面临罚款等行政处罚，情节严重者还可能构成犯罪;根据《医疗机构管理条例》，口腔机构利用欺骗手段取得患者信任，诱使患者接受不必要的检查、治疗或者使用不必要的医疗用品，或夸大诊疗效果、误导患者的，处1万元以下的罚款。

　　加大违规处罚力度 完善口腔照护体系

　　口腔医疗行业为何乱象频出?

　　在郑中臣看来，口腔医疗行业的市场化程度较高，部分口腔医疗工作者缺乏职业道德教育，一些医疗机构为了追求利润，忽视了医疗伦理和患者的实际需要，导致过度治疗或不当治疗;口腔医疗的监管相对薄弱，导致一些违规行为没有得到及时发现和制止。

　　“此外，一些老年患者缺乏专业的医疗知识，难以对治疗方案的科学性和必要性进行判断，口腔机构利用这种信息不对称来推动更多利润高的服务。还有一些人对口腔健康的重要性认识不足。”郑中臣说。

　　在他看来，治理这些乱象，需要完善医保政策，适当扩大医保对口腔医疗部分的覆盖，通过政策引导，促使医疗机构更加注重治疗的科学性和必要性。需要相关部门加强对口腔医疗行业的监管，加大对违规行为的处罚力度，同时要严格审查口腔机构的市场宣传内容。

　　邓利强认为，应鼓励口腔医疗行业自律，口腔医疗协会要加强对医生的职业道德培训，提升医疗机构公信力。行政机关应当加强监管，认真对待每一例投诉，让医生的行为回归医疗。患者应当多听多问，货比三家，增强自己的口腔健康意识和自我保护能力。

　　有业内人士指出，提高老年人群口腔健康照护水平、提升老年人群口腔健康状况、降低口腔健康对全身健康的影响，是非常必要且紧迫的课题。应将口腔健康教育深度融入现有老年健康服务体系，制定更全面、有效的口腔健康照护方案。通过有针对性的宣传活动、健康教育课程和操作性健康指导等方式，提高老年人对口腔卫生的认识，养成良好的口腔卫生习惯，加强老年人对口腔卫生健康的重视。

　　在采访过程中，一些老年人也表达了他们对于拥有一口好牙、减少“老掉牙”痛楚的期待：“我们来回走动不方便，如果社区能够定期开展口腔健康讲座和义诊活动，帮助我们更好地了解口腔健康方面的知识就好了”“希望能有更多的医保政策覆盖到口腔治疗领域”……

　　据9月11日《法治日报》